Očesna kirurgija
Preden so v petdesetih letih kontaktne leče postale popularne, so bila v zadnjih sedmih stoletjih očala edini praktični način za odpravljanje refraktivnih motenj vida.
Sedaj so na področju korekcijske očesne kirurgije na voljo različni sodobni pristopi za izboljšanje vida – od laserskega preoblikovanja očesne površine LASIK (lokalna keratomileuza s pomočjo laserja) in PRK (keratektomija) – do kirurškega vstavljanja umetnih leč.
Pri LASIK, PRK in podobnih postopkih energija laserja preoblikuje krivino roženice in tako spremeni način vstopa svetlobnih žarkov v oko. Umetne leče, ki so kirurško vstavljene v oko prav tako spremenijo svetlobne žarke in tako izostrijo vid.
V zadnjih petindvajsetih letih so se kirurške tehnike, orodja in postopki korekcije vida hitro razvile.
Radialna keratotomija (RK), ki se je v Združenih državah Amerike uporabljala zlasti v osemdesetih letih, je vključevala t.i. vrezovanje za glajenje očesne površine s čimer je prišlo do korekcije kratkovidnosti.
Vendar pa so rezultati, še posebej dolgoročno, nekaterim posameznikom povzročali težave. Znatno bleščanje, regresija, nihanje vida in drugi stranski učinki, kot so težave z nočnim vidom, so bili pri pacientih z višjo dioptrijo na katerih je bila opravljena radialna keratotomija nekaj običajnega, medtem ko so bili pri pacientih z nižjo dioptrijo takšni stranski učinki manj pogosti.
RK je kot začetna korekcija vida iz teh razlogov in zaradi napredka postopkov laserske korekcije sedaj tako rekoč zastarela.
Fotorefraktivna keratektomija (PRK) je bil prvi uspešni postopek laserske korekcije vida, ki se je uporabljal za odstranjevanje (ablacija) tkiva neposredno iz očesne površine, da se je tako spremenila ukrivljenost roženice. PRK, ki je prav tako poznana kot površinska ablacija, je bila izven Združenih držav Amerike izvedena v osemdesetih letih in je leta 1995 prejela odobritev Urada za živila in zdravila (FDA). Poseg PRK se še vedno pogosto uporablja, vendar pa je poseg LASIK (glej spodaj) danes daleč najbolj popularen laserski postopek.
Vendar pa se je v zadnjih letih poseg PRK ponovno vrnil zaradi študij, ki kažejo da PRK in LASIK dajeta podobne rezultate. Prav tako pa do regeneracije živcev na očesni površini pri posegu PRK pride hitreje kot pri posegu LASIK zaradi postopka, ki bi lahko vplival na zmanjšanje težav zaradi suhih oči in drugih zapletov, ki se lahko pojavijo dokler proces zdravljenja ni zaključen.
Ker je poseg PRK površinski postopek, pri njem prav tako ni tveganja za kirurške zaplete pri režnju. Pri posegu PRK ne nastane tanek in prepognjen reženj, kot se to dogaja pri posegu LASIK. V primerih, ko je pri osebi roženica preveč tanka, da bi lahko opravili kirurški poseg LASIK je videti, da je postopek PRK varnejši.
Zaradi najnovejših tehnoloških napredkov imajo kirurgi na voljo boljše metode za ustvarjanje tanjših režnjev na predvidljivi način, kar pomeni, da bodo sedaj osebe s tanko roženico mogoče lahko kandidati za LASIK postopek.
Če imate tanko roženico in visoko stopnjo kratkovidnosti, ki zahteva dodatno ablacijo za preoblikovanje oči pa bi morda vseeno lahko razmislili o drugačnem tipu postopka za izboljšanje vida.
S pomočjo tehnologije čelnega vala (Wavefront), ki se uporablja za meritve napak vida pri običajnem postopku LASIK dobivamo zelo natančne rezultate. (Zgornja slika: Abbott Medical Optics WaveScan. Spodnja slika: Alcon LADARVision CustomCornea.)
Prednost postopka LASIK v primerjavi s PRK
Glavna prednost postopka LASIK v primerjavi s PRK je v tem, da je takoj po opravljenem postopku nelagodja malo ali nič, vidna ostrina pa se izboljša v roku nekaj ur in ne šele po nekaj dnevih. Glede na to, kako je režen ustvarjen, obstajajo različne oblike postopka LASIK:
Pridobite neobvezujočo ponudbo 9 očesnih centrov.